Ретинальный Томограф

Применение ретинального лазерного томографа в диагностике глаукомы

ретинотомографВ последнее время во многих странах большое распространение получили исследования топографии диска зрительного нерва (ДЗН) с помощью канирующего лазерного ретинотомографа (РТ), предоставляющие уникальные возможности для диагностики глаукомы и позволяющие объективно определять такие параметры, как площадь ДЗН, площадь экскавации, отношение площади экскавации к площади ДЗН, объем экскавации, площадь и объем нейроретинального кольца, форму экскавации. Основным производителем ретинотомографа является фирма Heidelberg Engineering (Германия). Прибор выпускается в двух модификациях: Heidelberg Retina Tomograph (HRT) позволяет, кроме топографии ДЗН, изучать и макулярную область, а Heidelberg Retina Tomograph II (HRT II) спроектирован специально для исследования топографии ДЗН. В настоящем сообщение речь пойдет о применении HRT II в диагностике глаукомы (рис. 1).

Приведем некоторые технические характеристики HRT II: поле зрения — 1 5°х1 5°, объем цифрового изображения — 384x384 пикселей, оптическое продольное разрешение — 300 микрон, поперечное — 10 микрон. Исследование осуществляется без расширения зрачка. Луч диодного лазера, многократно «пробегая» по глазному дну, формирует на экране монитора двух или трехмерное изображение ДЗН, которое может быть обсчитано по многим параметрам. Обсчет проводится с помощью прилагаемого к прибору программного обеспечения — Heidelberg Eye Explorer. Результаты измерения по 22 параметрам (площадь диска, площадь экскавации, отношение экскавация диск, средняя глубина экскавации, максимальная глубина экскавации, объем нейроретинальной щели и т. д.) могут быть представлены в виде таблицы в целом по диску и по 8 секторам. Имеется возможность сравнения показателей в динамике у одного и того же больного.

Какие же параметры ДЗН представляют наибольший интерес в диагностике глаукомы? Существование значительной корреляции между нарушениями в полях зрения и площадью нейроретинального кольца, видом и формой ДЗН позволяет предполагать, что данные томогра-фические параметры могут быть хорошими индикаторами степени глаукомного поражения зрительного нерва. Ширина ретинального слоя нервных волокон, определяемая при помощи сканирующей лазерной томографии, существенно снижена у пациентов с глаукомой по сравнению со здоровыми пациентами соответствующего возраста и также достаточно сильно коррелирует со степенью изменений полей зрения.

retinotomograf_2 retinotomograf_3

Источник: zrenue.com

Похожие статьи:

  1. Мультиспиральный Томограф
  2. Эмиссионный Томограф
  3. Позитронный Томограф
  4. Магнитный Томограф
  5. Спиральный Томограф