Понедельник, 15 Сентябрь 2014

Введение

Рак желудка занимает третье место в структуре онкологических заболеваний. Ежегодная заболеваемость составляет до 38 случаев на 100000 населения, а смертность – до 30 случаев. Более 25% заболевших являются людьми трудоспособного возраста от 40 до 50 лет.

Причина возникновения раковой опухоли желудка до сих пор не ясна. Однако существуют предрасполагающие факторы и наследственные заболевания значительно повышающие риск развития злокачественной опухоли желудка. К предрасполагающим факторам относятся курение, избыточное потребление жирной и жаренной пищи, контаминация слизистой желудка вирусом Эпштейн-Барр и Helicobacterpylori. Наследственными заболеваниями, повышающими риск развития рака желудка, являются семейный аденоматозныйполипоз (синдром Гарднера), аденоматозные полипы желудка, болезнь Пейца-Егерса, болезнь Менетрие и др.

Клиническая картина

Клиническую картину (проявление заболевания) рака желудка можно разделить на две группы: признаки, характерные для любого онкологического заболевания и признаки, характерные именно для рака желудка.

Для первой группы признаков характерны значительное похудание за короткий срок, слабость, утомляемость, снижение работоспособности, субфибрильная температура.

Для опухоли, локализованной в верхней трети тела желудка (рак кардии и кардиоэзофагеальный рак) характерно ощущение затруднения прохождения пиши по пищеводу, так называемая дисфагия. У таких больных сначала плохо проходит твердая пища, а потом и жидкая.

Для опухоли, локализованной в средней трети тела желудка характерная тупая, ноющая боль в верхних отделах живота, как правило купируемая приемом пищи.

Для опухоли, локализованной в выходном отделе желудка характерна рвота съеденной накануне и непереваренной пищей.

Опухоль любой локализации по мере ее роста и формирования зон распада может осложниться кровотечением. В этом случае у пациента может возникать рвота по типу «кофейной гущи» и черный дегтеобразный стул (мелена).

Источник: gkb1.ru