Рентгенологическое Исследование Черепа

КСС

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ДЕФЕКТАХ И ДЕФОРМАЦИЯХ ЛИЦЕВОГО ЧЕРЕПА.

Н.А. Рабухина, Г.И. Голубева, С.А. Перфильев, А.С. Караян

ФГУ Высокие технологии МЗ РФ ЦНИИ стоматологии, Москва

Последние десятилетия характеризуются повышением частоты встречаемости как приобретенных, так и врожденных дефектов и деформаций лицевого черепа (ЛЧ). Рост хирургической активности при данной патологии обусловлен тем, что изменение целости и формы ЛЧ нарушает жизненно важные функции — дыхание, зрение, речеобразование, характеризуется психологической дезадаптацией и изменением социального статуса. Основной метод в диагностике деформаций — рентгенологическое исследование.

Настоящее сообщение основано на личном опыте авторов при обследовании 2 тысяч пациентов. При приобретенных дефектах и деформациях чаще всего выполняют панорамную зонографию. На зонограммах выявляются величина и происхождение дефектов, их контуры, состояние нижней челюсти. Реконструктивные вмешательства проводят с использованием аутотрансплантатов, микрососудистой техники, что требует предоперационного моделирования. Применение спиральной компьютерной томографии (СКТ) помогает решить эти проблемы. Обязательно использование СКТ при деформации нососкулоорбитальной зоны, при деформациях лицевых и покровных частей черепа, которая помогает рассчитать пластические мероприятия для устранения деформаций и размера дефекта. Алгоритм рентгенологического исследования при врожденных деформациях обязательно включает рентгенограммы черепа в прямой и боковой проекциях, выполненные по принципу телерентгенографии с КФР 1, 5 м. Телерентгенограммы ЛЧ выполняются так, чтобы были видны «мягкие» ткани лица в профиль. В использовании СКТ в подавляющем большинстве необходимости нет. При деформации, вызванной системными поражениями костной ткани, достаточно обзорных снимков и зонограмм в наиболее информативных проекциях.

Изложенные нами принципы обследования больных ориентированы на рентгенологов любых клинических учреждений. Мы убеждены: качество оперативного лечения тесно связано с объемом и точностью рентгенологического обследования.

Введение

За два последних десятилетия неуклонно росло количество как приобретенных, так и врожденных дефектов и деформаций лицевого черепа (ЛЧ). Причина увеличения первых — нарастание дорожно-транспортного, бытового и огнестрельного травматизма, вторых — подъем уровня различных врожденных пороков формирования органов и тканей под воздействием ухудшающейся экологической обстановки и накопления мутационных генных изменений.

Источник: radiomed.ru

Похожие статьи:

  1. Рентгенологическое Обследование
  2. Рентгенологическое Исследование Рака Желудка
  3. Рентгенологическое Исследование Селезенки
  4. Рентгенологический Метод Исследования Сердца