Переломы таранной кости составляют:

• >1% от всех переломов костей скелета

• 5% от всех переломов костей стопы

• 15-20% открытых переломов

Переломы шейки таранной кости в 64% случаев сочетаются с другими переломами (медиальной лодыжки 19-28%; пяточной кости 10%; других костей стопы) или разрывом межберцового синдесмоза.

На сегодняшний день травмы таранной кости чаще всего встречаются у мотоциклистов в результате ДТП, при падении с высоты или во время занятий спортом.

Возможны два основных механизма травмы:

1. За счёт осевой нагрузки и форсированного тыльного сгибания происходит упор шейки таранной кости в передний край большеберцовой кости, дальнейшая ротация приводит к вывихиванию и смещению заднего фрагмента тела таранной кости, при этом может быть также перелом медиальной лодыжки (рис 3, 4).
2. Форсированное подошвенное сгибание с последующей ротации.

Рис. 3. Механика травмы таранной кости Рис. 4.Перелом таранной кости

Для постановки правильного диагноза необходимо выполнить:

• Рентгенографию стопы в прямой и боковой проекции, косые проекции, проекции Broden (рис. 5). Рентгенограммы, выполненные в этих проекциях, дают практически полную картину травмы таранной кости.

Источник: www.likar.info