Рентгенологический Метод Исследования Сердца

7

Рентгенологическое исследование сердца. Рентгеноскопия сердца

Главными и наиболее доступными методами исследования являются рентгенологические и, в частности, рентгеноскопия сердца. При рентгеноскопии нужно обращать внимание на следующие моменты: 1) размеры, 2) форма сердца, 3) соотношение различных камер, 4) пульсация сердца и его различных отделов.

Размеры сердца определяются, во-первых, гипертрофией стенок его и, во-вторых, расширением камер, дилятацией. Существуют нормальные размеры, которые определяются по различным индексам, например, отношением площади сердечной тени к площади грудной стенки или площади тени к весу тела.
Форма сердца довольно изменчива даже у здоровых людей. Она определяется конституцией, формой грудной клетки, высотой стояния диафрагмы.

Сердечно-сосудистая тень в нормальных условиях изменчива. В большинстве случаев сердце занимает определенное положение; продольный диаметр тени образует с горизонталью угол 43°. При астенической грудной клетке сердечная тень занимает вертикальное положение, угол наклона продольной оси — 50—52°. При широкой грудной клетке, высоком стоянии диафрагмы сердце занимает лежачее, горизонтальное положение, а угол наклона — 35°.

Рентгеноскопия сердца производится в четырех классических проекциях: фас, профиль, левое (второе) косое положение, когда к экрану прикасается левая сторона груди (левый сосок), правое (первое) косое, когда к экрану прилежит правый сосок.

Данные просвечивания документируются рентгенограммами, которые производятся в тех же проекциях. Для того, чтобы получить истинные размеры сердечной тени, точно соответствующие размерам сердца, необходимо делать снимки с большого фокусного расстояния (телерентгенограммы). При малом фокусном расстоянии размеры сердца на пленке или на экране будут гораздо больше действительных.

исследование сердца

Режим снимков сердца следующий: на аппарате УРДД 110-К4: 87—94 Kv, 0, 4—0, 6 сек., 60—70 ма, расстояние 2 м с отсеивающей решеткой. Истинные размеры сердца можно определить также с помощью центрального луча (метод ортодиаграфии). В настоящее время этот метод почти не применяется.

Ю. А. Аркусский предложил весовой метод измерения размеров сердца. Для этого силуэт сердца наносится на бумагу и выражается в квадратных сантиметрах (F) • F вычисляют так: соединяют начало дуги правого предсердия с началом дуги левого желудочка сверху и снизу овальной линией.

Допустим, что 1 см2 бумаги весит А граммов, а в найденной ортокардиограмме содержится Б граммов. Частное от деления Б/А выразит F в квадратных сантиметрах. Кроме площади F в измерения необходимо ввести G — вес тела в килограммах.

Источник: medicalplanet.su

Похожие статьи:

  1. Рентгенологический Метод Исследования Легких
  2. Рентгенологический Метод Исследования Почек
  3. Рентгенологический Метод Исследования Желудка