Рентгенологические Методы Исследования Классификация

Онкология
Рентгенологические методы

Рентгенологическая классификация рака легкого

Предпринималось много попыток классифицировать опухоли легких на основании лучевых методов исследования. Классификации рака легкого разрабатывались с учетом сопоставлений клинико-рентгенологических данных и результатов морфологического исследования.
Широкое распространение получила классификация рака легкого, предложенная Ю.Н. Соколовым в 1956 г., в которой на основании анатомо-рентгенологических данных различают: 1) центральный; 2) периферический; 3) верхушечный; 4) медиастинальный рак; 5) милиарный карциноз.
В 1987 году Л.С. Розенштраух предложил различать три формы первичного рака легкого: центральный; периферический; бронхиоло-альвеолярный. Он считает, что верхушечный рак — это периферический рак соответствующей локализации. Медиастинальный рак и милиарный карциноз — это проявления метастазов рака легкого: в первом случае лимфогенного в средостении, во втором — гематогенного в легких. Исключение милиарного карциноза из классификации, как показал наш опыт, считаем оправданным, так как проведение компьютерно-томографического исследования позволяет выявить на фоне гематогенных метастазов первичную периферическую опухоль в легком.
На наш взгляд, предлагаемая Л.С. Розенштраухом, последняя форма, - бронхиолоальвеолярный рак, - выделена по морфологическому признаку. Учитывая характер роста этой опухоли, её можно отнести к периферическому раку. П.В. Власов (2006 год) считает целесообразным с клинико-рентгенологических позиций различать две формы рака легкого: центральный и периферический. При этом выделяя особые формы: бронхиолоальвеолярный рак и рак Панкоста.
Рентгенологическую симптоматику опухолевого поражения верхушечного сегмента легкого в виде “апикального колпака” с развитием клинического синдрома, обусловленного сдавлением или прорастанием плечевого сплетения, сопровождающегося интенсивными, постоянными болями в верхней конечности и лопатке, впервые описал Pancoast H. (1924г., 1932г.). Подобная рентгенологическая картина была им отмечена и при эндотелиоме плевры и метастазах рака матки. Необходимо остановиться на клинико-рентгенологической форме медиастинального рака, которую впервые выделил в 1937г. М.П. Кончаловский. В 1952 году В.М. Бенцианова подробно изучила медиастинальную форму рака легкого, и в 1959 году А. Г. Баранова...

Источник: radiomed.ru

Похожие статьи:

  1. Рентгенологические Методы Исследования Глаза
  2. Рентгенологические Методы Исследования Органов Дыхания
  3. Рентгенологические Методы Исследования Пародонта
  4. Рентгенологические Методы Исследования Кишечника
  5. Рентгенологические Методы Исследования в Кардиологии