Рентгенография Околоносовых Пазух

Техника рентгенографии околоносовых пазух
укладка для рентгенографии

От этого в значительной степени зависит доброкачественность рентгенограмм. Ввиду того что мы имеем дело с парными, обычно симметрично расположенными полостями, для возможности сравнения обеих сторон наиболее пригодными являются сагиттальные проекции черепа. Для изучения всех придаточных полостей носа снимки необходимо производить в различных проекциях. Наиболее ясное представление о применяемых для этой цели проекциях дает схема В. Г. Гинзбурга. В схеме, таким образом, используется принцип рентгеноскопии, когда рентгеновская трубка остается неподвижной, а врач поворачивает больного под различными углами.

Во второй проекции хорошо выражены клетки решетчатой полости. Задние клетки располагаются в области внутренней стенки глазницы, а передние более медиально, ближе к носовой перегородке. Однако основные пазухи большей частью скрываются за клетками решетчатой полости, так что судить о состоянии их по такой рентгенограмме не представляется возможным. В этой проекции хорошо выделяются также лобные пазухи, если они достаточно развиты. Вторая проекция мало пригодна для выяснения состояния гайморовой полости, так как почти 2/3 ее закрыты тенью пирамиды височной кости.
Кроме того, эта проекция представляет для нас ту ценность, что на рентгенограмме отчетливо выделяется верхняя глазничная щель.

В третьей и четвертой проекции (передняя полуаксиальная) хорошо выделяются лобные пазухи. Следует иметь в виду, что на рентгенограммах лобные пазухи получаются при этом больше их действительной величины, так как они во время снимка находятся на довольно большом отстоянии от пленки. В. Г. Гинзбург полагает, что этот признак может служить критерием глубины пазух до применения боковой проекции. Передние клетки проицируются в полость носа и закрываются тенью носовых раковин, а задние клетки плохо диференцируются в верхне-впутренней части гайморовой полости.
В этих проекциях, особенно в четвертой, хорошо выделяются гайморовы полости, при этом они совершенно освобождаются от тени пирамиды височной кости. Также свободна от костных наложений и вся область глазницы.

При исследовании придаточных полостей носа мы всегда производим снимки во второй и третьей проекции, так как они хорошо дополняют друг друга и на полученных рентгенограммах можно выяснить как состояние придаточных полостей носа и глазниц, так и взаимоотношения между ними.

Источник: meduniver.com

Похожие статьи:

  1. Рентген Околоносовых Пазух
  2. Сделать Рентгенографию Околоносовых Пазух
  3. Рентгенография Придаточных Пазух