Лучевая Диагностика Опухолей Спинного Мозга

ОПУХОЛИ СПИННОГО МОЗГА И ПОЗВОНОЧНИКА
Опухоли головного и спинного мозга (опухоли головного и спинного мозга)Встречаются значительно реже опухолей головного мозга; они составляют 11% всех новообразований центральной нервной системы. По гистологическому строению чаще всего в области спинномозгового канала определяются невриномы, растущие из спинномозговых корешков (чаще задних) и арахноидэндотелиомы, располагающиеся в большинстве случаев на передней поверхности спинного мозга. выявляют 80% опухолей спинного мозга, внутримозговые опухоли спинного мозга- 8% Главное место среди них занимают эпендиломы (половина внутримозговых опухолей), реже встречаются астроцитомы и мультиформные спонгиобластомы.
Среди опухолей позвоночника (12%) преобладают злокачественные метастатические формы рака (предстательной железы, прямой кишки, матки и на последнем месте-легких), саркомы, гипернефромы, миеломная болезнь. Множественные невриномы могут возникнуть при нейрофиброматозе Реклингаузена. Симптоматология опухоли спинного мозга складывается из корешковых, сепментарных и проводниковых расстройств. Корешковые расстройства часто служат первым симптомом опухоли, проявляясь различно в зависимости от локализации патологического процесса: невралгии затылочных или межреберных нервов, шейно-грудные или пояснично-крестцовые радикулиты. В связи с преимуществен-ной локализацией опухолей (неврином) в дорсолатеральной области корешковые симптомы проявляются прежде всего расстройством чувствительности. Преобладают субъективные расстройства в виде болей, не поддающихся лечению месяцами или даже годами. Могут также наблюдаться гиперальгезия, парестезии, гипестезии. Объективные симптомы обнаруживаются редко, так как зона пораженного корешка перекрывается соседними. При давлении опухоли на межпозвоночный узел может возникнуть опоясывающий лишай. Симптомы со стороны передних корешков наблюдаются реже.
Сегментарные расстройства проявляются при внутримозговых опухолях, вызывающих разрушения на уровне тех или иных сегментов спинного мозга. Симптомы зависят от месторасположения опухоли по поперечнику мозга. Так, при локализации новообразования в области задних рогов возникают диссоциированные расстройства чувствительности в соответствующей пора-женному сегменту области; при поражении передних рогов (что наблюдается реже) выявляется периферический парез или паралич. Сегментарное нарушение функций тазовых органов наблюдается при опухоли крестцового отдела.
Важнейшее значение имеют проводниковые симптомы. Двигательные расстройства могут колебаться от легчайшего пареза до полного паралича.

Источник: vocabulary.ru

Похожие статьи:

  1. Лучевая Диагностика Опухолей Кишечника
  2. Лучевая Диагностика Головного и Спинного Мозга
  3. Лучевая Диагностика Опухолей Головного Мозга